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6月29日晚，国家医保局发布《2022年全国基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录调整工作方案》（以下简称《工作方案》），正式明确非——医保调整将引入独家竞价。 药物规则。
此前，6月13日，国家医保局发布医保目录调整工作方案征求意见稿竞价非企开户，首次提出药品非独家竞价新规则。 规定，药品通过竞价纳入药品目录的，按照各企业报价。 以最低价格作为仿制药支付标准，一度引起市场轰动。 有业内人士形容，这是“灵魂讨价还价”的升级版，不亚于集中采购的价格竞争。
此次发布的工作方案再次对上述规定进行了补充，最终确定为：通过竞价纳入药品目录的竞价非企开户竞价非企开户，以各企业报出的最低价格作为支付标准。仿制药。 如果企业报价低于医保支付意愿70%的，则按照医保支付意愿的70%作为该药品的支付标准。
假设某药品由AB两家企业生产，医保方预估支付意愿为100元。 如果AB报价全部高于100元且没有企业入围，则该药品通用名不会纳入《药品目录》。 只要其中一项AB报价低于100元，该药品的通用名称就会被纳入《药品目录》竞价非企开户，支付标准将以AB报价中较低者为准。 其中，若企业报价低于70元，药品支付标准为70元。
医药行业观察人士告诉第一财经记者，新出台的“要求70%的医保支付意愿”可以防止药企在竞价过程中过度报低价。 这种方式不利于企业后续可持续发展，也可能影响药品质量。
不过，在中国医药物资协会政策研究所研究员黄秀香看来，虽然医保局此次对上述规则进行了补充竞价非企开户，但企业之间的激烈竞争将不可避免。 “为了纳入医保目录，大家都会想尽办法把价格压到医保局心理价以下，到时候如何报价，就考验企业的智慧了。”
国家医保局表示久企达网络科技，此次工作方案完善了准入方式，非独家药品准入时同步确定缴费标准。 解决因个别企业价格高而导致非独家药品无法纳入目录的问题。 借鉴协商原则，由专家计算确定医疗保险支付意愿，然后企业自主报价。 只要有一家企业参与，且价格低于医保支付意愿，通用名就可以纳入目录，并以最低出价作为通用名的支付标准（若最低报价为低于医疗保险支付意愿70%的，以医疗保险支付意愿的70%作为支付标准）。
“指导地方政府探索完善管理措施，支持优先使用价格不高于支付标准的同通用名品种，切实减轻患者负担，更好履行保障职能。” 国家医疗保险管理局表示。
根据该工作计划，7月至8月将是企业申请参与2022年药品目录调整的时间。 符合条件的企业按照规定向国家医保局报送必要信息。 其中，对于需要提交摘要幻灯片的药品，企业在提交申请材料时同时提交摘要幻灯片。
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